Radiologia do Esporte - Fratura por estresse na tíbia distal

Caso #146
Fratura por estresse na tíbia distal

História clínica: corredora de 24 anos (1,69 m e 68 kg) com dor no tornozelo direito há 2 semanas.

Paciente refere entorse do tornozelo há duas semanas, com inchaço. Pratica karatê.

Hipótese diagnóstica: sinovite

Exame solicitado: ressonância magnética do tornozelo direito.

Paciente encaminhada pelo Dr. Cristiano Frota de Souza Laurino

Diagnóstico radiológico pelo Dr. Milton Miszputen

Envie esta página a um(a) amigo(a) por e-mail:

	Ressonância magnética do tornozelo direito Cortes sagitais (lateral para medial), sequência T1 (a, b) (a, b) Imagem linear irregular na medular óssea da metáfise distal da tíbia (seta), com alteração de sinal mal definida adjacente.
a.

b.
	Corte sagital, sequência STIR (c) (c) Significativo edema ósseo medular adjacente à imagem linear de hipo-sinal. Pequeno derrame articular tíbio-talar.
c.
	Corte coronal, sequência T1 (d) (d) Imagem linear irregular na tíbia distal, sem extensão para a cortical óssea (seta).
d.
	Corte transversal, sequência STIR (e) (e) Edema de planos gordurosos do tornozelo. Edema ósseo medular na metáfise distal da tíbia.
e.

Diagnóstico: fratura por estresse (incompleta) na tíbia distal; pequeno derrame articular tíbio-talar, podendo haver sinovite associada; edema de planos gordurosos.

Recomendação de imagem: radiografias e ressonância magnética do tornozelo.

Veja também estes casos relacionados: [1][11][43][51][59][62][67][80][99][100][112][115][132][141]

Dr. Milton Miszputen