Caso #150
Ruptura e desinserção parcial do músculo glúteo máximo

História clínica: corredor de 43 anos com dor no quadril esquerdo há 5 dias.

Refere que a dor se iniciou após treinos de subida e após um alongamento forçado.

Hipóteses diagnósticas: tendinite ísquio-tibial e bursite trocantérica

Exame solicitado: ressonância magnética do quadril esquerdo.

Diagnóstico radiológico pelo Dr. Milton Miszputen
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Ressonância magnética do quadril esquerdo

Corte coronal, sequência T2 FS (a)


(a) Pequena quantidade de líquido/edema na bursa trocantérica (seta).

a.

Corte coronal, sequência T2 FS (b)

(b) Discreto edema no peri-tendão do glúteo mínimo (seta).

b.

Cortes transversais (superior para inferior), sequência T2 FS (c, d, e)

(c) Significativa alteração de sinal no local de inserção do músculo glúteo máximo na margem posterior do fêmur proximal, com irregularidade de seus contornos (seta).




c.

(d) Coleções líquidas peri-musculares (seta).


 

d.

(e) Edema intra-muscular no glúteo máximo e irregularidade de seus contornos (seta).

e.
 

Diagnóstico: ruptura/desinserção parcial do músculo glúteo máximo; hematoma; bursite trocantérica; discreta peri-tendinite do glúteo mínimo.

Recomendação de imagem: ressonância magnética.


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Dr. Milton Miszputen



 

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