Radiologia do Esporte - Síndrome compartimental crônica

Caso #145
Síndrome compartimental crônica

História clínica: corredora de 38 anos com dor nas pernas há 8 meses.

Refere que a dor nas pernas surge após 5 a 10 minutos de corrida, com melhora ao repouso.

Hipótese diagnóstica: síndrome compartimental pós-esforço bilateral; tendinopatia do Aquiles à esquerda.

Exame solicitado: ressonância magnética das pernas pré e pós-esforço

Paciente encaminhada pelo Dr. Fabio Pacheco Ferreira

Diagnóstico radiológico pelo Dr. Milton Miszputen

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Ressonância magnética das pernas (pré-esforço) Corte transversal, sequência STIR (a) (a) Edema dos planos gordurosos pré-tibiais, na região ântero-medial das pernas. Músculos com sinal normal (sequência pré-esforço).
	a.
Ressonância magnética das pernas (pós-esforço) Cortes transversais (superior para inferior), sequência STIR (b, c) (b, c) Edema intra-muscular nos músculos do compartimento anterior, bilateralmente. Notar a assimetria do sinal entre os músculos do compartimento anterior e os dos demais compartimentos da perna. Obs.: paciente referiu dor após 2 minutos de caminhada.
	b.

	c.
Ressonância magnética da perna direita (pós-esforço) Corte transversal, sequência STIR (d) (d) Detalhe demonstrando alteração de sinal assimétrica nos músculos do compartimento anterior.
	d.

Diagnóstico: Síndrome compartimental crônica bilateral; síndrome do estresse tibial medial bilateral.

Recomendação de imagem: ressonância magnética com protocolo pré e pós-esforço.

Veja também este caso relacionado: [10]

Dr. Milton Miszputen