Radiologia do Esporte - Tendinopatia crônica do bíceps braquial com ruptura parcial

Caso #117
Tendinopatia crônica do bíceps braquial com ruptura parcial

História clínica: paciente do sexo masculino, de 43 anos, praticante de musculação, com dor no cotovelo direito há 20 dias.

Paciente refere que a dor surgiu por excesso de exercícios físicos e que atualmente o impede de fazer qualquer movimento de flexão contra resistência.

Obs.: uso de esteróides anabolizantes.

Exame solicitado: ressonância magnética do cotovelo direito

Paciente encaminhado pelo Dr. Carlos Eduardo Nazar

Diagnóstico radiológico pelo Dr. Milton Miszputen

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Ressonância magnética do cotovelo direito Cortes transversais (proximal para distal), sequência STIR (a, b) (a) Discreto espessamento do tendão distal do bíceps braquial, com heterogeneidade de sinal intra-substancial (seta). Pequena quantidade de líquido na bainha sinovial.
	a.
(b) Foco de hiper-sinal intra-substancial no tendão (seta).
	b.
Cortes coronais (anterior para posterior), sequência T2 FS (c, d, e) (c) Líquido na bainha sinovial do tendão distal do bíceps braquial (seta).
	c.
(d) Imagem linear de hiper-sinal intra-substancial no tendão (seta).
	d.
(e) Heterogeneidade de sinal intra-substancial no tendão, junto a sua inserção na tuberosidade do rádio (seta).
	e.

Diagnóstico: tendinopatia crônica e tenossinovite do bíceps braquial (tendão distal), com ruptura parcial intra-substancial.

Recomendação de imagem: ressonância magnética.

Artigo sugerido:

Distal rupture of the tendon of biceps brachii: Evaluation by MRI and the results of repair. JC Le Huec, M Moinard, F Liquois, B Zipoli, D Chauveaux. J Bone Joint Surg Br 1996; 78(5):767-70.

Veja também estes casos relacionados: [65][79]

Dr. Milton Miszputen