(a) Irregularidade dos contornos da extremidade distal da clavícula, com áreas de reabsorção e alargamento.
Assimetria do espaço articular.
a.
Ressonância magnética do ombro direito
Seqüência T1, corte coronal (b)
(b) Alteração dos contornos do osso subcondral da clavícula e do acrômio, com alargamento da clavícula e distensão da cápsula articular.
a
b.
Seqüência T2 FS, cortes coronais
(c, d)
(c, d) Edema ósseo medular nas extremidades do acrômio e da clavícula, mais evidente nesta.
Irregularidade dos contornos do osso subcondral da clavícula, com áreas de reabsorção.
Pequeno derrame articular acromioclavicular.
Nota: edema na bursa sub-acromial/sub-deltoídea.
c.
d.
d.
Diagnóstico:
Osteólise pós-traumática da clavícula.
Comentários: uma das teorias sobre a fisiopatologia da osteólise pós-traumática da clavícula considera que o processo se inicia com uma artropatia acromioclavicular. A lesão, que ocorre em atletas envolvidos com ginástica com aparelhos (musculação), pode ser diagnosticada precocemente pela RM ao detectar alterações na articulação acromioclavicular e permitir que o médico do atleta inicie o tratamento.
No caso apresentado, além das alterações osteoarticulares demonstradas pela RM, já há sinais de osteólise
da clavícula, visíveis ao RX e RM.