Caso #26
Tendinopatia insercional calcárea/peri-tendinite
(bursite retro-calcaneana)


História e Quadro Clínico: paciente do sexo masculino, 28 anos, atleta de corrida com barreiras, com dor crônica no tornozelo direito.

Hipótese Diagnóstica:
Tendinopatia do calcâneo.

Foi solicitado exame de ultra-sonografia.

Diagnóstico radiológico pelo Dr. Milton Miszputen
Colaborou Ft. Ana Caroline Luongo

Veja abaixo as imagens e suas descrições:

Realizada ultra-sonografia com transdutor linear, de alta frequência.
Imagens no plano longitudinal.

Achados: tendão calcâneo de espessura e ecogenicidade normais, exceto pela sua porção distal profunda, que se apresenta hipoecogênica e heterogênea (seta preta).
Associa-se a pequena quantidade de líquido espesso na topografia da bursa retrocalcaneana profunda (seta branca) e irregularidade de contornos da tuberosidade posterior do calcâneo, com calcificações adjacentes (seta cinza). Podem haver áreas de ruptura de fibras.

A ressonância magnética (RM) é outro método de imagem útil neste tipo de avaliação.

 

  Diagnóstico por imagem:Tendinopatia insercional do calcâneo, com sinais de entesopatia, calcificações e bursite retrocalcaneana profunda.
Dr. Milton Miszputen



 

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